入院管理 血液ガス分析ー分析開始前の確認ー
血液ガス分析を考える上での全体像に関してはここを参照テーマ：血液ガス分析の値はそもそも信用できるか？参考になる文献はこれ血液ガス分析検査に限らず検査に対して臨床医が知っておくべき事は一般的に①Pre-analytical（検査前）、②Ana...
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入院管理 血液ガス分析ー正常値の時に考えることー
血液ガス分析の方法はこれから何回かに分けて記載しようと思います。今回は1つ、「なるほどな」と思った話題です。 テーマはズバリ、「血液ガス分析がいずれも正常値である場合に考えること」です。答えはなんでしょうか？「正常」はもちろんなのですが、そ...
入院管理 腎疾患の時間軸
今回は疾患の時間軸のお話をします. 世の中はたくさんの疾患があり, 疾患毎に特徴があることは, みなさんもご存知の通りですが疾患により急性期管理からその後の慢性期管理は異なります. また疾患によっては急性期のみの管理を行えば慢性期は気にしな...
外来管理 CKDのマネジメントー貧血編ー
症例 68歳男性, CKDG3b, 生検されており糖尿病性腎症と診断されている. Hb 8.3mg/dlである. 自覚症状は特にない. 今回は貧血に関してどう考えて対応していくかを確認します. 最近, HIF-PH阻害薬の登場などもあり今後...
入院管理 血液ガス分析 チェックリスト
血液ガス分析はバイタルサインと同様, 目の前の患者の状態を評価するのに極めて有用なツールです。ただし検査の１つであるため、検査にありがちなピットフォールを回避しながら対応する必要があります。血液ガス分析を実施する状況①診断 酸塩基平衡...
外来管理 症候編：尿が赤いです？健康診断で血尿と言われました。
症例1：50歳男性, 今日尿が赤色に見えました.症例2：25歳男性, 尿検査で血尿があると言われてきました. 血尿に関する相談は大体, 上記のいずれかであることが多いです. このような方を見た時に何を考えるでしょうか. その裏側の話をしてみ...
外来管理 症候編：尿の色が変です.
突然ですが, おしっこする時, 「尿の色」を気にしていますか？ 回答としては, 薄い色？濃い黄色？赤色？などなどあるかなと思いますが今朝の皆さんの尿の色は？実は世の中には私たちが思っている以上に様々な尿の色が存在します. 正常の尿 黄色で...