慢性腎臓病

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CKDのマネジメントー全身倦怠感ー

症例:70歳男性,  糖尿病性腎症でCKDG4, 本人さんより「なんというか最近だるいんだよね。」日常の外来でよくある何気ない会話。そう、きっと今週の外来で、みなさんも同じような会話を患者さんとしませんでしたか?実はここで、「あぁそうですか...
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CKDのマネジメントー尿タンパク編ー

症例 56歳男性, CKD stage G3bで外来に通院している. 腎生検の結果, 高血圧に伴う腎硬化症であった. 尿P/C比 0.8 g/gCrである. さてこの人の管理はどうしましょうか? 尿タンパクは末期腎不全への進展するリスクであ...
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CKDのマネジメントー高血圧編

症例 65歳男性, CKDG3aで当院通院中.  血圧158/80mmHg, 自宅での血圧も収縮期血圧が160台で推移 さてこの高血圧はどうしましょうか?治療しますか? CKDの治療に関しては①腎機能の低下を抑制するために管理するものと②合...
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CKDのマネジメントーチェックリスト

症例:56歳男性, CKDG4A2 の方が一般外来を受診されました.一般内科の先生や腎臓内科医が対峙しなければ状況です.  さて今後どうしましょうか?  CKDの診療では行うことがたくさんあってわけわからない!と思っている人も多いと思います...
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CKDのマネジメントーCKD ステージ

58歳男性, CKDと診断, eGFR 32, 尿蛋白 0.6g/gCr CKDと診断したら次に何をしますか? CGA分類で現在の患者の立ち位置を確認して予後(末期腎不全への進展 と 心血管イベントの発症)の推定を行います. 基本的にはこの...
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CKDのマネジメントー全体像

この4人の中で慢性腎臓病患者は誰でしょうか?1. 60歳男性, 1ヶ月前から尿タンパク, eGFR 402. 21歳男性, 3ヶ月前から尿蛋白2+, eGFR 503. 60歳女性, 6ヶ月前からeGFR 304. 77歳女性, 4ヶ月前か...